為持續提升癌症治療成效與病人術後生活品質，和信治癌中心醫院正式導入單孔達文西（da Vinci SP, Single Port）手術系統，並自7月29日起投入臨床手術應用。

和信治癌中心醫院早在11年前，即為全臺灣少數正式引進多孔多臂達文西手術系統（da Vinci Xi）的醫療院所之一。歷經十餘年的臨床多科發展，醫療團隊已累積大量機械手臂手術經驗，涵蓋多種癌症治療領域，為此次導入單孔達文西系統奠定深厚的技術基礎。

和信醫院密切追蹤單孔達文西系統在國際間的突破與應用。多年來，美國食品藥物管理局（FDA）陸續核發單孔達文西系統多項適應症，應用範圍從泌尿系癌症、肝膽相關手術，逐步擴展至腹股溝疝氣修補等良性疾病，以及大腸直腸手術。2025 年 12 月 15 日，美國食品藥物管理局（FDA）核發 510(k) 上市許可（Clearance No. K252675），將乳頭保留乳房切除術（Nipple Sparing Mastectomy, NSM）納入 da Vinci SP（SP1098）手術系統之適應症（Indications for Use），為單孔機械手臂技術應用於乳癌手術領域提供重要國際依據。

單孔達文西手術系統已於2025年正式引進臺灣，並取得衛生福利部食品藥物管理署核發之上市許可。秉持對醫療品質與病人安全的重視，和信治癌中心醫院依循嚴謹的培訓與認證流程，醫療團隊完成醫院規定之相關訓練時數、動物實驗及操作認證後，正式啟用單孔達文西手術系統。首例手術應用於大腸直腸癌病人，並於翌日完成單孔達文西乳頭保留乳房全切除及一次性重建手術，未來將逐步拓展至泌尿系癌症、甲狀腺癌，以及肝膽胰臟等原本適用於多孔機械手臂手術之癌症治療領域，為符合適應症的癌症病人提供更多元的微創手術治療選擇。

單孔設計結合精準操控　發展獨立手術路徑

單孔達文西系統的機械設計，部分承襲自多孔達文西系統的技術概念，但發展出一套全新的手術進入路徑（approach）。相較於傳統多孔達文西微創手術需設置多個切口，以放置鏡頭及手術器械，單孔達文西系統則整合高解析度3D立體內視鏡、多支可彎曲機械手臂及各式手術器械，透過單一入口即可完成複雜的手術操作。

高解析度3D立體內視鏡可提供清晰的立體影像與放大視野，協助醫師更清楚辨識細微解剖構造；多關節機械手臂則具備彎曲、旋轉及多角度操作能力，可在骨盆腔、胸腔、頸部等深層或狹窄空間中靈活操作，提升組織剝離、縫合及止血的精細度，並有助於保護周邊重要神經與血管。

對於適合接受單孔達文西手術的病人而言，單一切口設計可減少傷口數量與組織干擾，有助於術後恢復與傷口照護。部分手術亦可依據解剖位置選擇較隱蔽的切口位置，例如腋下或乳暈周邊，以減少疤痕對外觀造成的影響。

此外，機器手臂能將手部操作進行比例縮放與動態穩定，幫助醫師在腫瘤切除過程中更細緻處理病灶周邊組織，在完成治療目標的同時，盡可能保留正常組織與器官功能，兼顧治療效果與術後生活品質。

首例手術病人恢復良好　腫瘤治療效果與傳統手術相當

不同的機械手臂手術系統，各有其適合的臨床應用情境。單孔達文西系統具備高度靈活性，特別適合應用於骨盆腔、胸腔、頸部等深層且狹小的空間，能克服以往在此類部位操作不易透過直接視覺到達（access）的困難。

本院首例接受單孔達文西手術的病人，為一位罹患早期大腸癌之中年女性，接受乙狀結腸切除手術，手術時間約兩個半小時，術中出血量低於30毫升。病人術後恢復良好，於術後第六天順利出院。

值得強調的是，單孔達文西手術雖然在腹壁上造成的傷口更小、更少，但其腫瘤治療效果與傳統多孔機械手臂手術、腹腔鏡手術，甚至傳統開腹手術相當。換言之，病人在獲得相同治療效益的同時，也能降低身體所承受的創傷與術後不適感。以大腸直腸癌而言，單孔達文西手術之適應症與多孔手術絕大多數可以互相取代；但對於病灶較大、疾病較嚴重，或因病情需要合併多器官切除的病人，多孔達文西手術系統仍是較為適合的治療選擇。

完善品質管理流程　確保新技術應用符合病人安全

然而，單孔達文西手術並非適用於所有病人，仍需由專業醫療團隊依據每位病人的疾病狀況、腫瘤位置、疾病分期及整體治療計畫進行評估，選擇最合適的手術方式。

和信治癌中心醫院秉持「以病人為中心」的理念，於導入單孔達文西手術系統之際，同步建立跨團隊個案審查委員會，由多專科團隊針對手術適應症、替代治療方案、預期治療效益及潛在風險進行個案評估。此外，院方亦規劃建立手術品質監測制度及同儕審查機制，針對手術執行流程、術後恢復情形及臨床成果進行持續追蹤，為癌症病人提供兼顧治療效益與生活品質的治療選擇。

左圖：和信醫院引進單孔達文西手術系統，結合醫師專業技術，為病人提供進階微創手術新選擇。

右圖：和信醫院大腸直腸外科陳建志醫師團隊應用單孔達文西手術系統，於7月29日完成乙狀結腸切除手術，病人恢復良好，於術後第6日順利出院返家。