撰文／和信病友 楊翩翩
我是一名公務員，服務於衛生單位。由於單位中只有我一位行政人員，所以包辦了整個祕書室的工作（採購、廳舍維護、檔案文書、資訊等等）。工作節奏快又急。前兩年疫情時期百業蕭條，但公部門的衛生單位卻常需要加班，甚至連每週假日都需要服勤，所以在情緒壓抑、壓力大的狀況下，我較常外食、喝飲料，難得休假在家也比較常吃燒烤、油炸食物。但由於我重視身材，所以平時飲食還算清淡，沒有家族史，有哺餵母乳，也一直維持著一週兩次的慢跑或瑜珈運動習慣。
發現的契機
今年年初，看到家附近的 SPA 特價，我嘗試了生平第一次胸部按摩。按摩師摸到較硬的腫塊覺得不對勁，經我同意後請店長來幫我確認。店長檢查後強烈建議我進行乳房攝影確認。
其實我的左胸組織在發育時期就比右邊硬，三十幾歲時做過檢查，醫生告訴我是正常乳房組織不用擔心，但我還是會觀察它的狀況。懷孕時也採取哺餵母乳，但在哺乳期間自己也感覺左胸有幾條乳腺特別容易阻塞，即使用熱敷和疏乳棒按摩也不易疏通。現在回想起來，如果當時有重視這個問題，請 SPA 專業人員協助，也許現在就不用面臨乳癌的情況。
治療過程
一開始因為害怕，SPA 結束當天我就找到家附近的醫院做乳房攝影。接著在有長期追蹤乳房囊腫的妹妹建議下，我轉到另一家醫院。我還是請排隊小幫手幫忙才掛到這位名醫的門診，但令人失望的是，當天門診從早上 7 點等到下午 5 點才看到。在這中間，我們數次去詢問是否要先排乳房超音波，負責的護理師都說不用。後來輪到我進門診才說：「今日乳超名額已滿。」
門診中醫師的專業也令妹妹質疑，為什麼沒有讓我躺平檢查，只坐在椅子上？甚至雙手都沒有消毒？乳超也不是他親自做，按理說根本沒必要這麼隨意地碰觸我的乳房。
妹妹在氣憤的狀況下要求護理師幫我退掛，轉給協助她追蹤的醫師。於是，我又跑了一趟醫院。另一位醫師親自替患者做乳超檢查，而且非常仔細。他提醒我腫瘤附近有不正常的血液流動，最好切片化驗，但他手術只在花蓮做，問我是否能接受轉診給他的同事。後來，經由妹妹婆婆的協助，我來到和信醫院找陳啟明醫師，這時已經是三月左右。
與和信結緣
和信醫院不同於其他醫院熙來攘往的人潮。新病人一報到就有志工帶領解說院區的位置規劃，整個過程很流暢，氛圍寧靜平和，而且建築風格很像飯店，讓當時剛踏入的我很驚艷！（職業病…在流程和設備上，我會思考我們單位可以如何改進、提供服務。）
陳啟明醫師很特別，不像其他醫院的醫生會安慰我「很可能是良性腫瘤」等等。看了我帶來的乳攝影像，他直接說：「我判斷是多發性的原位癌，需要全切，不要怕！」隨後迅速幫我安排穿刺。（哈哈哈~不怕才有鬼……這時我已經嚇到六神無主了……）
我做了兩次穿刺，一次用細針，沒有查到東西；第二次用粗針，檢查出惡性腫瘤。門診中，陳醫師告訴我：「妳今天就可以住院開刀，後天就可以回家了！」老實說，我還沉浸在得癌症的震驚、自憐以及苦惱工作該如何完成的情緒中，我當時回答：「真假！？我發電機還沒採購耶…！」
那時對癌症一無所知，不知道原來盡早切除才是最好的，也不知道陳醫師是為我著想才盡快幫我排刀。結果我還很迷信地選黃道吉日，將開刀排到近四月底。
回家後，比較清醒，也看了一些相關資訊，開始默默擔心萬一癌症變化太快怎麼辦？於是又回診詢問手術是否可以提前。陳醫師笑笑地說：「我很高興妳再回來找我。」討論後，確定四月中進行手術。
腫瘤化驗結果
手術切片報告結果顯示，我是 HER2 陽性的第一期，已開始浸潤。原本以為切除就沒事，但在個管護理師的建議下，我加掛腫瘤內科。聽完褚乃銘醫師的分析，由於我的復發機率高達 58%，讓我曾非常掙扎是否要接受化療！
後來經由自己用塔羅牌占卜，也經由同學轉述他們公司乳癌病友的建議，決定不只接受化療，也要做標靶藥物治療，以積極的態度去處理癌細胞。畢竟萬一復發，還是得走回這條路。
化療治療過程
我的用藥是小紅莓 + 癌德星進行 6 次，然後再做標靶藥物賀癌平（Herceptin）18 次。原本腸胃就比較不好，之前做過幽門桿菌殺菌，每次感冒胃也一定會不舒服，所以化療前已經有點害怕。果然，第 3 次化療醫生發現我無法在三週內恢復白血球，於是施打週期改為 4 週一次。
第一次化療後，持續一週嚴重的胃脹、消化不良、便秘，便秘完又拉肚子。整個口腔和食道有一種細胞要被完全撕裂的感覺，然後又失眠。查了很多有關化療副作用的網路資料，真的被嚇死了！
這時讓我意識到化療副作用來得很快，我必須詳細紀錄以利管理。於是我準備了一本有行事曆的小冊子，把身體每日變化、用藥、營養品一一記錄，後面空白部分也記錄感謝名單、理賠金額的應用等等。由於治療過程一旦啟動，你會收到許多資訊，同時需要處理很多問題，而我每次得知病情資訊或感覺身體不舒服時，情緒都會很強烈，因此如實紀錄和管理幫助我有條理地面對一切。
治療過程副作用、問題與對策
胃脹、胃食道逆流
便祕
乾眼症
黴菌、濕疹
掉髮
口腔內膜破皮
白血球低下
貧血
盜汗
乳房重建裝擴張器處疼痛
忽冷忽熱、脊椎疼痛、頭痛
噁心感
失眠
臉部皮膚過敏
皮膚乾燥
其他保健品
以上是我抗癌的歷程和方法，希望可以幫助到需要的人。我很感謝家人對我的照顧，以及朋友同事的關心和鼓勵！我也覺得自己很幸運，算是發現得早，對比其他癌友還有其他治療項目，每一項都是考驗！更遑論有些人甚至沒有標靶藥物可以使用，處境真的很艱難。
我也趁這段時間好好反省了以往自己對生活的態度和方式，試著找出原因並調整。由於這段時間害怕再吃到加工品造成肝腎負擔過重，除了媽媽做的菜，我的廚藝也進步很多！買東西都會看清楚成分，外帶餐食一定自備器皿。選用越天然的食品、用品不但對自己好，也對環境好。環境污染下降，我們才有乾淨的食物可以吃，才能創造善的循環！
最後，我想感謝和信醫院一路上協助我的醫師、護理師及其他工作人員，每一位都專業又親切！醫檢師抽血技術也是一流，完全不痛！真的跟其他醫院很不一樣。感謝你們的服務，讓我可以安心療癒疾病，非常感恩。祝福大家身體健康！