口述／和信醫院營養部趙思姿主任    撰文／人文與科技中心 張素美 

「主任，我真的不知道該吃什麼了。」 一位剛做完化療的病友，坐在和信醫院營養部主任趙思姿面前，語氣中帶著無奈。她說，從確診以來，家人朋友紛紛送來「偏方」和「保健祕訣」，有人要她喝青草汁，有人叮囑她絕對不能碰糖，還有人再三提醒「牛奶會讓癌細胞長得更快」。  病友愈聽愈慌，最後只敢吃稀飯和幾樣青菜，短短幾週，整個人瘦了一大圈。「這種情況很常見，」趙主任嘆了口氣說，「大家都出於關心，但如果沒有正確的營養知識，反而會害病人把自己逼到更危險的狀況。」 

謠言滿天飛，飲食成為另一種壓力

在門診或病房裡，趙主任最常聽到的問題，就是：「這個能吃嗎？」  有病人忐忑地問：「主任，我聽說癌症不能吃雞肉，因為雞打了生長激素，會讓腫瘤變大？」也有人困惑：「牛奶是不是要戒掉？有人說乳製品就是癌細胞的養分。」甚至還有人連米飯、水果都不敢碰，因為朋友告訴他「糖會餵養癌細胞」。  「這些謠言在網路上很常見，但沒有確切的科學證據支持。」趙主任解釋。她記得有一位病友，為了完全斷糖，乾脆不吃任何主食。結果不到一個月，體重下降五公斤，整個人無精打采，連走路都覺得吃力。醫師檢查後發現，他的免疫功能已經受到影響。  「身體和腦袋都需要葡萄糖來運作，」趙主任說，「我們要選擇的是好的來源──像糙米、燕麥、地瓜，而不是精製糖果或含糖飲料。」  同樣的，「牛奶會助長癌細胞」的說法，也是一個誤解。趙主任指出，牛奶提供高品質的蛋白質和鈣質，對很多病友來說反而是重要的營養來源。除非有乳糖不耐症，否則不需要刻意避免。 

不要只記「黑名單」，要學會「怎麼吃」

「很多病友帶著一張寫滿紅字的清單來找我，什麼都不行，最後能吃的只剩下一點青菜和粥，這樣反而營養失衡。」她強調，真正該建立的觀念是「正確搭配」，而不是「什麼都不能吃」，譬如：

• 蛋白質：今天吃魚，明天換豆類或雞蛋，後天可以吃雞肉，保持輪替。
• 蔬果：選擇各種顏色，因為不同顏色代表不同植化素。
• 烹調：盡量清蒸、燉煮，少用油炸或燒烤，減輕腸胃負擔。

喝水方式，其實比你想的更重要

談到飲食，水分往往是被忽略的一環。很多人以為「多喝水就對了」，但趙主任提醒，喝水的方式錯了，反而可能造成腸胃不適。  她指出，在治療過程中，病人常會有噁心、腹瀉、口腔潰瘍等副作用，這時喝水更需要技巧：

• 少量多次：不要一次豪飲一大杯，建議小口慢慢喝。
• 均勻分散：不要等到口渴才喝，可以每隔1–2小時補充。
• 水溫適中：避免冰水或滾燙的水，以溫水最佳。
• 注意時機：最好起床時與下午時段多喝，睡前少喝，避免頻尿影響睡眠。
• 依身體狀況調整：例如口腔潰瘍者可以用吸管，減少刺激；容易腹瀉者要避免一次灌太多水；若因化療或藥物副作用造成噁心，偶而可以喝杯薑茶來舒緩。

飲食不只是營養，也是陪伴

除了科學上的指導，趙主任更在乎的是「飲食對情緒的影響」。她說曾有一位年輕病友，最愛吃水果，但因為聽人說「癌症不能吃水果」，硬是戒掉，整天悶悶不樂。經過營養師評估後，發現他餐後可以吃些水果，例如奇異果、木瓜。恢復吃水果後，他的心情明顯開朗，食慾也改善了。  「很多時候，吃的不只是營養，還是生活的一部分，」趙主任說，「當病友能從食物中得到快樂，治療路上也會走得比較有力氣。」