感染內科
科別介紹
在醫療體系中,感染內科常被形容為守門人,尤其在以癌症病人為主的和信醫院,感染內科扮演的角色更是關鍵,除了診治各種由微生物(如細菌、病毒、黴菌、寄生蟲等)引起的感染性疾病外,更承擔全院感染防治的重責大任。
感染內科的兩大核心任務
一、臨床照會與門診服務
大部分癌症病人因免疫力低下,較易併發感染。感染科醫師可協助多科整合團隊,協助判斷病人是否有感染、如何治療,或提供預防性建議。
感染科亦設有門診服務,當民眾出現「超出過往經驗」的感染症狀時,例如不明原因的持續性發燒、長期咳嗽、久瀉不癒等,都可尋求感染內科醫師提供專業評估與治療。
二、院內感染控制與抗生素管理
感染內科另一項重要職責為全院感控管理。本院自創立以來,即高度重視院內感染的防範,特別是針對抗藥性細菌的防堵與控制。多年來,和信醫院抗藥性菌株比例遠較多數醫學中心低,顯示感控措施成效顯著。
感控工作可分為硬體與軟體兩大面向:
- 硬體設計方面,本院病房以單人與雙人房為主,降低交叉感染風險;清潔人員嚴格遵循標準清潔流程,有效預防污染傳播。
- 軟體制度上,包含院內人員感控教育訓練、醫療動線規劃、廢棄物運送流程、儀器清消SOP制定與監督等。每項措施皆經感染管制小組及委員會討論核可,確保符合法規與國際標準。
此外,本院對抗生素的使用採取嚴格管理,尤其是後線及廣效型抗生素的使用皆需經感染內科評估,避免引發嚴重的抗藥性問題。
三、專責感染隔離與空間管理
本院配備完善的感染隔離設施,包括接觸隔離、飛沫隔離及標準隔離病房。當病人出現感染症狀時,可依病原特性及傳染途徑,安排適當的隔離措施,以防止感染擴散並保障醫護安全。
四、教育推廣與防疫合作
積極推動院內員工(含行政人員)之疫苗接種與免疫狀態監測。此外,持續推行洗手五時機與標準防護具(如口罩、隔離衣、手套)使用教育,提升全體人員感控意識與落實執行。
感染內科常見之病症,包含:
- 病毒感染:如COVID-19、流行性感冒
- 細菌感染:如肺炎、敗血症、泌尿道感染
- 真菌感染:如念珠菌、麴黴菌感染
- 與醫療照護相關之感染:如移植感染預防
- 癌症療期發生之感染:如化療中因免疫力下降發生的真菌、病毒、細菌感染