麻醉科
科別介紹
和信醫院麻醉科在病人接受手術、檢查與疼痛管理等醫療過程中,扮演著不可或缺的關鍵角色。從手術前評估、術中麻醉與生命徵象監控、無痛檢查與鎮靜、到術後恢復與疼痛控制,麻醉科醫療團隊始終在背後守護病人的安全與舒適,是整個醫療流程中的重要支柱。
團隊陣容
和信醫院麻醉科由七位麻醉專科醫師、二十多位專科護理師及助理人員組成。團隊成員皆具備豐富的手術與癌症照護經驗,並持續參與專業進修與新技術訓練,以提供病人安全、精準與高品質的麻醉照護。
核心任務與服務項目
- 麻醉前評估與風險管理:手術前由麻醉科醫師和專科護理師評估病人病史、用藥情況、過敏反應、生理和各項檢驗結果,進行個別化的麻醉風險評估,透過與病人充分溝通互動與衛教,選擇適合的麻醉方式和止痛計畫,以確保醫療過程的安全與病人知情同意。
- 手術麻醉與生命徵象監測:根據手術的種類與病人健康狀況,提供最合適的麻醉方式,包括:全身麻醉、區域麻醉(例如乳房手術的脊側神經阻斷、脊椎或硬膜外麻醉)、靜脈麻醉 / 鎮靜麻醉。麻醉醫師會在手術中全程密切監測病人的心跳、血壓、呼吸、體溫與麻醉深度,確保病人在安全、無痛的狀態下接受手術。
- 無痛檢查與鎮靜麻醉:針對胃鏡、大腸鏡、內視鏡超音波、膽道攝影、肝臟高頻燒灼等侵入性診察,提供靜脈麻醉與鎮靜止痛。
- 術後恢復與疼痛管理:病人在手術期間和進入恢復室時,麻醉科團隊會持續追蹤狀況與呼吸,並根據病人需求使用止痛藥物(例如多模式止痛組合、PCA自控式止痛、PCEA硬脊膜外自控式止痛、局部阻斷等),有效控制術後疼痛,促進術後快速清醒與恢復。
- 慢性與癌症疼痛照護:除了術後疼痛外,提供整合性疼痛照護,包含癌症相關相關疼痛、結合疼痛與緩和醫療團隊共同照護,協同規劃止痛策略,提供神經阻斷技術、藥物調整及心理支持多面向介入,確保病人就醫品質。
- 急救醫療支援:麻醉科團隊具備豐富的氣道管理(如插管)、緊急麻醉與心肺復甦術(CPR)等專業技能,能在病人於重大手術、病情不穩定或生命徵象不穩時,迅速介入並提供即時支援。
特色與技術發展
和信醫院麻醉科致力於引進新技術與個人化麻醉策略,提供更安全與舒適的手術體驗,包含:
- 脊側神經阻斷術
2011年派醫師赴美學習首先引進的新技術,應用超音波導引定位,在病人上背部,於脊椎旁邊約6-8公分,注射局部麻醉藥到肌肉、韌帶、和肋膜之間,達到極佳的麻醉與止痛效果。適用於單側乳房手術、胸腔外科手術、腎和膽囊切除等手術,以及肋骨疼痛或其他胸壁疼痛等,能有效降低術後噁心嘔吐、以及術中與術後的止痛藥需求。 - 麻醉深度監測
運用麻醉深度腦波監測儀全程即時監測意識狀態與麻醉深度,調整藥物劑量,避免麻醉過深引起生命徵象不穩定,或過淺導致術中清醒,特別適用於年長者或有心血管疾病的高風險病人。 - 術中體溫維持與術中監控
使用最新一代熱空氣式保溫毯,將暖風平均且持續吹拂到皮膚上,使手術中與麻醉恢復時的病人能維持正常體溫,有效減少低體溫導致的感染、出血或術後併發症。 - 最適肌張力手術輔助裝置
在手術中使用肌肉張力監測,調整適當的麻醉深度,在手術後使用特效逆轉劑,能夠快速移除殘留的麻醉藥物,達到舒適安全快速恢復的效果,進一步降低麻醉風險和術後併發症。
ERAS術後加速康復(Enhanced Recovery After Surgery)
依據國際標準的ERAS術後照護策略,與手術、護理、營養、復健等團隊協同執行,從術前評估、術中管理到術後照護,持續優化以下環節,幫助病人縮短住院天數,加快恢復與返家時間:
- 麻醉藥物個人化劑量調整
- 優化術後止痛與噁心嘔吐不適症狀控制
- 減少侵入性處置(如呼吸管、鼻胃管)
- 術中體溫維持
- 精準術後快速清醒恢復
- 早期下床活動與飲食恢復
和信醫院麻醉科秉持「病人安全至上」的核心價值,致力於融合臨床經驗與最新醫學實證,發展個別化且循證導向的麻醉照護策略。團隊專注於術前風險評估、術中生理監控與麻醉深度管理、術後恢復優化以及慢性疼痛治療,確保每一位病人在整個醫療過程中皆能獲得安全、舒適且安心的照護體驗。
學術研究與教學訓練
和信麻醉科積極參與學術研究、期刊發表及臨床試驗,擔任住院醫師、護理師與相關科系學生的臨床教學任務,培育專業人才。積極參與跨科教學會議與模擬訓練,提升團隊整體應變與照護能力。
數位與智慧麻醉導入
- 電子資訊藥物管理系統,精實管理藥物之使用、庫存、與辨識
- 導入智慧藥物輸注監控系統(TCI Pump)
- 整合電子病歷與麻醉記錄系統
- 致力於打造數位轉型之現代化麻醉照護環境