記憶力減退是人腦正常的生理現象,並不值得大驚小怪;但不可否認的,部分癌症(例如:乳腺癌等)病人於化學治療期間或之後會出現神經認知功能障礙,也就是俗稱的「化療腦(chemobrain)」,主要症狀就包含有記憶力減退、注意力不集中、閱讀理解能力和數字計算能力下降、執行工作有困難或較不易學習新的技能等。 大部分出現化療腦的病人,症狀只會持續一段短暫時間,但少部分病人也可能會有較長時間的影響,並且造成日常生活上的困擾。
是化學治療所導致的嗎?
造成記憶等神經認知功能障礙的因子有很多,例如:年紀、癌症本身、癌症相關治療(手術&麻醉,化學治療,放射線治療,抗荷爾蒙治療)、更年期、焦慮、憂鬱、壓力、睡眠障礙、疼痛及某些用藥等等,都有可能造成記憶等神經認知功能的障礙。您可以與您的醫師討論可能的原因。
當發生在我身上時,我該怎麼辦呢?
化學治療相關的神經認知功能障礙,目前並沒有標準的治療。有些藥物被認為也許會有些幫助,比如抗氧化劑、阿斯匹林及某些中樞神經刺激性的藥物。但整體而言,我們目前對於此類神經功能認知異常背後的病理生理學,了解仍相當有限,因此這些藥物應用所依據的藥理,事實上相當薄弱。
除了藥物外,面對尚未能完全恢復的神經認知功能障礙,我還能做什麼呢?
- 規則的運動與健康飲食型態,將有助於保持身體健康及思緒清晰。
- 每日要有充足的睡眠與休息。
- 您可利用拼圖、動腦遊戲、文字遊戲,或替自己安排有興趣的課程等,讓自己保持頭腦活躍。
- 利用記事本或智慧型手機,將您需要做的事情隨手記錄下來。例如:記下你所需購買物品的清單、該回的電話、需服藥的時間,以及特別的日子或結婚週年日等等。
- 將每日所需完成的事情寫下,列成一份清單,以提醒自己每日須完成的工作,當完成後也請打勾。
- 在整潔、安寧的環境下工作、閱讀、思考或會談,將有助於自己擁有較久的專注力。
- 一次專心做一件事情,不要一心多用。
- 維持環境整潔,並將日常所需用物放在固定及熟悉的地方。
- 在進行重要的活動或任務之前,可以先預習、演練或將工作分成多個步驟。
- 讓你的家人知道你所面臨的認知能力上的衰退,當你忘記了你平常不易忘記的事情時,他們也可以幫助你或鼓勵你。
- 以輕鬆的心情面對有時候的記憶力或專注力的問題,給自己一些時間與空間,這樣的狀況有時候是會慢慢改善的。
親愛的朋友們,如果你發覺自己記憶力大不如前,不要沮喪,若是化學治療所導致的,大多也只會持續一段短暫時間,只有少部分病人才會有較長時間的影響,並且造成日常生活上的困擾。當您有記憶力減退、注意力不集中、閱讀理解能力和數字計算能力下降等症狀時,可於門診中與您的主治醫師討論,找出確切的致病原因,對症處理,以增進您的生活品質。