乳癌是女性最常見的癌症之一。每年在美國約有 35 萬名女性 被診斷為乳癌(包含侵襲性乳癌與乳管原位癌),而在台灣,每年約有 近 1.9 萬名女性確診。兩地的發生率和發病年齡有所不同:在美國,乳癌發病率在 40–49 歲的女性中顯著上升,並持續增加至 70 歲以上;在台灣,乳癌的發病年齡中位數為 50 歲,大多數病例發生在 45 至 60 歲之間。
乳癌風險與危險因子
每位女性罹患乳癌的風險不同。對台灣女性而言,較重要的高危險因子包括:
年齡:40 至 60 歲之間
家族史:近親如母親、女兒或姊妹中有人罹患乳癌或卵巢癌,尤其是家族中有兩人以上,或有人在停經前就罹癌,風險可能比一般女性高3-5倍左右
曾罹患乳癌:對側乳房發生新乳癌的機率也較高
其他影響較小的危險因子包括:
停經後乳房密度偏高
乳房切片病理顯示非典型細胞增生(Atypical hyperplasia)
曾接受大劑量胸部放射線照射
雌激素暴露時間較長(早初經或晚停經)
未生育或晚生第一胎
停經後長期補充女性荷爾蒙
停經後體型較肥胖
酗酒
個人曾罹患子宮內膜癌、卵巢癌或大腸癌
值得注意的是,危險因子高並不代表一定會罹癌,而沒有危險因子也不等於完全安全。統計數據只能反映整體趨勢,無法精準預測個別情況。因此,即使屬於高危險群,也不必過度焦慮,但應與醫師討論是否需要增加檢查或追蹤頻率;沒有明顯危險因子的人,也應依一般建議定期接受檢查。
如何降低乳癌風險
雖然無法完全預防乳癌,但一些生活方式可能降低發生風險:
規律運動
長時間哺乳
適度生育
避免吸煙
維持健康體重
這些方法無法保證不會罹癌,但可以幫助降低風險並改善整體健康。
結語
乳癌的早期發現與治療是戰勝乳癌的關鍵。透過定期檢查、了解個人風險、採取健康生活方式,以及及時就醫處理異常,每位女性都能更有效地守護自己的乳房健康。