【和信醫訊vol.33】我在和信實習的日子：外科篇

圖:許富鈞提供

「你想走外科嗎？」這是我在和信外科的日子裡，主治醫師、專科護理師乃至住院醫師學長姊最常問我的一句話。隨著三個月的外科實習步入尾聲，病房、刀房、門診內種種難忘的回憶一幕幕映入眼簾……。

在和信醫院我第一次接觸外科。想當初在學長姊的好評與內心的衝勁下選擇來和信實習，然而當我真正投入這裡的臨床工作後，才發現自己無論是醫學知識、辦事效率和表達技巧都與遠不及其他人。門診中經常問東問西而遲遲想不出適合的診斷；刀房內也因為手術技能生疏而經常染污或延緩手術的進行；值班夜裡接到病人主訴時更是往往腦中一片空白而不知所措。

坦白說，在外科的第一個月裡我在繁瑣工作與能力不足的兩面夾擊下，過得茫然若失且心力交瘁。但多虧主治醫師、住院醫師學長姊在這段期間耐心且熱忱的傳授我無菌、止血、縫合、引流等基本手術技能；也感謝陳呈峰醫師所規劃的外科課程使我在臨床工作外也能充分練習病歷寫作、問診/檢查技巧、外科疾病等各種課程。漸漸地，我不再對臨床生活備感壓力，並開始熱衷於深究每一位照顧的病人的疾病與治療方式，對於病人或工作夥伴的問題更有能力提供協助或尋求幫助。雖然至今我的外科知識、技能仍有很長一段養成之路要走，但感謝和信外科在我身為臨床新手的階段裡，給予我解決問題、面對未知的勇氣與自信。

圖:許富鈞同學與林育鴻醫師合照

和信外科的實習模式相較於其他醫院，雖然少了跑遍各科與認識各專科疾病的樂趣，然而給醫學生親自參與接診、術前處置、手術乃至術後照護的權利與義務正是其他教學醫院難以望其項背的。我在外科的三個月先後於朱醫師、林醫師與陳醫師的帶領下學習，除了由衷讚嘆老師們精湛的手術功力外，也對他們與病人、同僚乃至學生的良好關係敬佩不已: 朱醫師在診間或刀房與護理師分工合作的強大默契；林醫師引導我們思考如何診治泌尿疾病時那種嚴謹但求知的態度；陳醫師臨床上良藥苦口的批判、指證同時也對我們全心全意的信任。三位老師不僅是我在外科的啟蒙老師，也是我引領期盼成為的醫師典範！

或許是癌症醫院的本質，我在外科病房所照顧的病人多半都有癌症病史或正處於新發癌症的初期。雖然大部分病人在術後很快就能夠恢復良好狀態而出院；但也有病人因手術造成的併發症而延後了痊癒的時間。病人在術中的狀態更很可能在數小時甚至數分鐘內惡化；或是過程中忽然因出血等突發狀況而需要更改手術方針。種種因不確定性造成的恐懼與無力感也讓我在外科實習的日子裡心情低落。然而臨床導師施醫師的關心以及實習夥伴的溫暖陪伴都幫助我從低迷中走出，滿懷希望地迎接新的一天。

「你想走外科嗎？」老實說，我沒有答案。和信外科的三個月如此短暫地使我來不及領會外科的博大精深；卻也如此漫長地給我機會品味這段歷程帶給我的震撼、改變與成長。雖然我不確定我是否願意選擇外科作為未來的志業，但唯一確定的是：我的學醫之路在和信外科寫下了一個充實而感動的開端！

完整版醫訊下載：和信醫訊v33
作 者：許富鈞 (陽明交通大學醫學系 五年級)
關鍵字：醫學教育
期 數：Vol.33
出版日期：2022/10