治療後長期追蹤

「治療後長期追蹤團隊」是這個世紀在歐美先進國家發展出來更有利於癌症病人長期照護的新觀念。

長期追蹤門診主要是針對癌症治療結束以後的病人,在進入追蹤階段,提供一個全面性整合醫療的方式,透過全人照護的觀念,來達到病人早日回歸正常生活,提升生活品質的目標。

本院治療後長期追蹤整合團隊是由一群有著癌症治療後追蹤專業訓練的內科/家醫科醫師及進階護理師來提供專業的服務,依照每位病人建立個別化完整症狀評估、治療總結及後續追蹤計畫。

團隊中還包括身心科醫師、復健科醫師、心理師、社工師、營養師、臨床管理師等為您的後盾,在必要時提供及時的服務。

轉診方式: 若您想瞭解是否可轉診至長期追蹤門診,您可以請教您的主治醫師或是長期追蹤團隊的醫師。如果您有興趣轉介長期追蹤門診,或參加支持團體,也歡迎與我們的長期追蹤團隊管理師聯絡,聯絡電話(02)2897-0011 分機3101。

 

強調全人照護觀念, 服務內容包括:

  • 疾病控制
    • 抗荷爾蒙治療
    • 長期副作用症狀控制
    • 慢性病追蹤及治療
  • 疾病預防及早期診斷
    • 疾病變化的追蹤監控
    • 癌症篩檢及預防
    • 慢性病預防、診斷
    • 遺傳性癌症諮詢及基因檢測
  • 健康維護
    • 治療後調養
    • 運動
    • 營養、健康的體重
    • 戒菸
  • 心理生活層面照護
    • 疲勞
    • 焦慮、憂鬱
    • 腦力衰退
    • 回歸正常生活、工作、家庭
  • 舉辦活動
    •  健康講座
    • 克服擔憂心理支持團體
  • 追蹤方式
    • 定期返診追蹤檢查
    • 當您的身體出現新的不適症狀、或任何身體上不確定的情形時,請您直撥乳癌長期追蹤護理師專線(02)2897-4161,週一到週五上班時間,我們會儘速協助您回門診就醫。

家族的遺傳性癌症風險

大約有5-10%的癌症病人之所以罹患癌症,是因為先天遺傳到某些突變的基因而導致。何時要考慮遺傳性癌症? 以下是幾個大原則:

  • 很年輕就得了癌症
  • 一人罹患兩種以上癌症
  • 家族中有兩人以上得同樣或相關的癌症

 

以下是兩種相對常見的遺傳性癌症症候群的風險因子:

  1. 遺傳性乳癌及卵巢癌症候群(BRCA1及BRCA2基因為最典型)
  • 家族成員(同系)超過2位罹患乳癌或卵巢癌
  • 本人乳癌診斷年齡不到40歲 
  • 本人罹患卵巢癌
  • 雙側乳癌
  • 三陰性乳癌
  • 男性乳癌
  1. 遺傳性非瘜肉性結直腸癌(HNPCC), 又稱Lynch氏症候群(MMR類別基因)
  • 多位家族成員(同系)有Lynch相關癌症(大腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、胃癌、膽管癌、胰臟癌、小腸癌、泌尿系統癌、腦癌等), 特別是罹癌年齡不到50歲
  • 本人罹患大腸癌不到50歲
  • 本人有2個 Lynch相關癌症

 

是否要做遺傳性癌症基因的檢測,需要專業人員依您的情況來評估,與您討論後提供建議。如果您有以上提到的風險‚或者認為您可能有遺傳性癌症的風險,請與您的醫師討論‚或者直接聯絡我們協助您安排遺傳諮詢,請來電掛號專線:02-66031177或02-28971177。

如果您具有遺傳性癌症的風險不高,並不代表您不會罹患癌症,因為絕大部分人罹患癌症並不是遺傳上的原因。

 

如果您希望與我們進一步討論,歡迎安排遺傳性癌症諮詢,若您有興趣瞭解更多資訊,也可以下載「遺傳性癌症諮詢」.

2024癌症治療後病人系列講座

活動邀請

 

親愛的朋友:

各位完成治療的病友們,此刻是回歸健康生活、重新得力的時候了!! 2024年我們安排新的課程及專業的講師,要陪伴您吸收重要醫療資訊及建構新生活,誠摯邀請您前來參加癌症治療後病人系列講座。

◎活動內容:

日期 講座主題 主講人
2024/04/25 (四)

14:00~16:00

淋巴水腫居家預防保健教學 簡毓芬 資深職能治療師
2024/07/18 (四)

14:00~16:00

認識乳癌抗荷爾蒙用藥 藥劑科 方麗華副組長
2024/11/21 (四)

14:00~16:00

乳癌病人荷爾蒙藥物治療注意事項 洪啟峰 婦科資深主治醫師

◎活動對象及費用:限本院病人及家屬參加,無需費用。

◎演講地點:醫療大樓 B2 中央會議室

◎每場次報到時間: 13:30之後

備註:

1.配合防疫措施,本活動採實聯制,需配合填寫健康聲明書,且全程配戴口罩。

2.若活動當天有發燒、咳嗽等身體不適症狀,請勿參加活動。

3.若遇天災如颱風等,請以台北市政府公告停班為主,我們會暫停舉辦,也請您自行評估住處附近狀況,以出入安全為主,勿勉強前來,您也可來電詢問,恕無法一一通知。

◎報名方式(請選擇以下其中一種方式):

1.親自報名:將 報名表 (請點選下載)交至B1癌症資源整合中心或社會服務室

2.電話報名:(02)2897-0011 分機 3959 林玳玟社工師;或分機 3954 陳怡雯社工師;

或分機 3957 癌症資源整合中心

癌症治療後的長期照護

癌症治療後常見的問題及處理:

1.疲勞:

疲勞是癌症治療後最常見的不適,但具體原因還不清楚,癌症治療的後遺症可能是其中一部份的原因,疲勞的程度及持續多久會因人而異。當您有嚴重困擾時請尋求專業醫療人員(如醫師、復健師、營養師、心理治療師等)的幫助,包括評估藥物的副作用、控制疼痛、評估心情調適、建議適合的治療方式等等。

在日常生活中建議有幾種對付疲勞的方式:

  • 養成規律運動的習慣
  • 規劃您的一天: 事情多安排在精力最充沛的時間去做
  • 改變做事的方式: 作家事的時候可以多坐的方式
  • 多休息: 小睡
  • 每天同一時間睡覺,起床
  • 做喜歡做的事,但可以少做一些
  • 接受別人的幫助
  • 不重要的事可以不必做
  • 參加支持團體
  • 學習放鬆的技巧

2.更年期症狀:

乳癌病人治療結束後,部分病人可能會因為化療後或服用抗荷爾蒙藥物後停經,而出現一些更年期的症狀,造成生活中不同程度的困擾。

常見症狀包括:

  • 經期不規律
  • 熱潮紅
  • 陰道或膀胱問題
  • 疲勞,睡眠問題
  • 失去對性生活的興趣
  • 心情波動,易怒,憂鬱,記憶不好
  • 其他身體上的變化: 脂肪,肌肉,皮膚
  • 失去生育能力

如何控制更年期問題

  • 運動 (有氧運動,肌肉增強運動)
  • 均衡及健康的飲食
  • 減少酒及咖啡因
  • 溫度控制,穿著
  • 戒菸
  • 多喝水
  • 藥物
  • 健康食品
  • 骨質密度檢查

要瞭解更多更年期症狀照護資訊,請參考「認識更年期症狀與日常照護(一)」、「認識更年期症狀與日常照護(二)」、「認識乳癌荷爾蒙治療中Tamoxifen的角色」、「女性私密處保養法」。

3.記憶及專注力衰退:

大約有二至三成的化療後病人於化學治療期間或之後會出現神經認知功能障礙,也就是俗稱的 “化療腦”,主要症狀包含記憶力減退、注意力不集中、閱讀理解能力和數字計算能力下降、執行工作有困難、較不易學習新的技能等。除了尋求醫師的評估及協助以外‚您在生活中該如何提升記憶及專注力呢? 您可以試試以下的技巧:

  • 寫下要做的事: 要多久,要去哪裡,規劃好一天
  • 寫下對自己的提醒
  • 將較長的數字變成幾小段
  • 一件事情有好幾步驟時, 邊做邊對自己敘述這些步驟
  • 調整壓力,學習放鬆
  • 事先想好(演練)要說的話或者要表達的意見
  • 多對自己重複需要記住的事

若您有興趣瞭解更多記憶力衰退照護資訊,也可以參考「我的記憶力怎麼衰退了」。

4.疼痛:

癌症治療結束後常見的疼痛大致可區分:

  • 神經痛
  • 手術部位痛
  • 幻覺痛(失去的器官)

目前治療方式:

  • 止痛藥物.
  • 抗憂鬱藥物(神經痛)
  • 物理治療
  • 針灸
  • 矯正器(四肢,關節)
  • 催眠治療,冥思,瑜珈
  • 練習深度放鬆技巧
  • 神經阻斷治療,手術

您可以尋求專業醫師的幫助,以找出最適合您的治療方式。與您的醫生討論時請描述您疼痛的位置、時間、疼痛程度(0-10分)、什麼情況讓疼痛加劇或減緩、疼痛如何影響生活、提供您在服用的所有藥物的名稱、服用過的止痛藥物的副作用、可以將這些內容紀錄在疼痛日誌中,這樣內容會更準確。

5.神經系統問題:

症狀包括:

  • 手腳: 刺痛,麻木,灼熱,無力
  • 平衡: 走路不穩,做事變得笨拙
  • 聽覺減退
  • 對冷熱敏感
  • 排便習慣改變

目前治療方式包括:

  • 藥物,藥膏,貼片
  • 針灸,物理治療
  • 運動
  • 保護手腳: 鞋襪,避免燙傷,避免尖銳物品
  • 避免跌倒
  • 多留休息時間

6.健康的生活方式

良好的生活習慣有助於維持身心健康,降低癌症復發率,減少疲勞、疼痛,減少焦慮、憂鬱、改善心情!

  • 戒菸
  • 減少喝酒
  • 健康飲食: 多蔬果類、多五穀雜糧類、低油脂、低鹽、低糖飲食
  • 多運動: 每天至少30分鐘運動(快走,騎腳踏車,游泳等),開始時採用循序漸進的原則

長期追蹤門診多科整合團隊