中風風險評估 - 頸部動脈超音波檢查

根據111年國人的10大死因排行，中風排名第5位，每個人會隨著年齡漸長，血管內膜會增厚和出現動脈硬化的斑塊，當頸動脈斑塊發生狹窄和出現不穩定時，容易造成血栓和栓塞而引發中風。

腦中風主要以腦血管阻塞為主，其中頸動脈狹窄是造成缺血性腦中風的主因，而動脈粥狀硬化是形成頸動脈狹窄最主要的因素。針對高風險族群，需要及早偵測，而已有病症者，須定期做超音波監測病灶進展，積極治療並且改善生活型態，才可有效的降低中風的發生。

一、頸部動脈超音波檢查是什麼？

• 頸部都卜勒動脈超音波主要檢測雙側總頸動脈、頸總動脈分岔處、內頸動脈、外頸動脈和雙側椎動脈，利用超音波頻率和穿透深度來偵測血流動力及阻力，用於判斷狹窄程度、動脈硬化、阻塞、血栓、粥狀硬化、血流灌流變化或不足等。依照頸動脈狹窄的程度可分為輕度狹窄、中度狹窄 和嚴重狹窄 ，它屬於非侵入性的檢查，因此成為檢測腦部的循環和頸部動脈情況最常用的工具。

二、哪些人適合做頸部動脈超音波檢查，哪些人不適合做？

• 歐洲血管外科學會建議具有危險因子者應該要做此篩檢，危險因子包括高齡、高血壓、吸菸、高膽固醇血症、糖尿病、男性、肥胖、有週邊動脈阻塞疾病、冠狀動脈疾病和心臟病。針對已有頸動脈狹窄、腦梗塞、缺血性腦中風或短暫性腦缺血者、曾接受頭頸部放射治療者、有眩暈、脈動性耳鳴和疑似腦中風症狀者，可作為動脈硬化的例行性評估與追蹤。若曾做過頸椎手術導致無法做頸部伸展動作的人不適合此檢查。