早期診斷性傳染病「披衣菌感染和淋病」的重要

一、披衣菌感染和淋病是什麼？

• 披衣菌感染是由砂眼披衣菌引起，淋病是由奈瑟氏淋病雙球菌引起，兩者皆為性傳染疾病。

二、 感染披衣菌或淋病有哪些症狀？男性和女性有何不同？

• 感染淋病時男性會在感染後2-7天出現症狀如尿道流出膿性分泌物、排尿時有刺痛或灼熱感，少部分男性會自己痊癒或成為無症狀的帶菌者，男同性戀者可能發生直腸感染，伴隨肛門搔癢、裡急後重及肛門分泌物。
•  感染淋病時女性的症狀通常較不明顯，常在感染後數天發生，可能出現尿道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔腹膜炎。
• 披衣菌大多數感染者不一定出現症狀，男性可能會發生尿道炎與副睪炎；女性可能出現輸卵管炎、子宮外孕及輸卵管性不孕症，如果不治療可能會導致骨盆腔發炎。

三、哪些人是感染披衣菌的高風險族群？

• 感染披衣菌的高風險因素包含有新的性伴侶對象、有多重性伴侶、過去曾感染  披衣菌或其他性病者、未使用保險套者；年輕女性若有子宮頸異位者較容易被感染。

四、針對女性披衣菌的篩檢有哪些建議？

        台灣泌尿醫學會針對女性披衣菌的篩檢建議：

• 小於25 歲的女性，建議每年做一次披衣菌篩檢。
• 符合以下條件25歲以上女性，建議每年做一次披衣菌篩檢：有新性伴侶對象、同時有好幾個性伴侶、目前或以前曾得過性病、性伴侶有性病。
• 孕婦在第一次產前檢查時應接受披衣菌篩檢。
• 小於25歲的孕婦以及25歲以上但為高感染風險的孕婦，應在懷孕35-37週時再接受一次披衣菌篩檢。

五、為什麼早期診斷和治療對於披衣菌和淋病如此重要？

• 許多感染者尤其是女性可能沒有明顯症狀，但病原體仍會持續對身體造成影響，如不孕症、子宮外孕或盆腔發炎等。

六、診斷披衣菌感染和淋病常用的檢測有哪些？

• 抽血做血清免疫學檢驗，可以快速知道檢驗結果，缺點是無法區分是正在感染還是以前感染的。目前可利用核酸增幅檢驗和核酸雜交檢驗(PCR)，直接檢測尿液 病原體的核酸，可準確診斷並了解目前的感染狀態，本院健檢是提供此檢測方法。