台灣肺癌防治現況

一、肺癌在台灣的現況為何？

• 肺癌目前是台灣民眾的頭號殺手，已超越大腸癌成為發生率第一名，肺癌也是健保花費最多的癌症，台灣的肺癌特點與歐美不同，死亡率也高於韓國和日本，統計有許多不吸菸的人，且女性個案多於男性，與空污、室內菸害、油煙和基因等因素有關。

二、台灣對於改善肺癌現況的策略？

• 國健署於2022年推行免費的肺癌篩檢和追蹤計畫，利用低劑量電腦斷層（LDCT）做為早期發現肺癌的篩檢工具，可偵測出0.1公分以上的病灶，目前確診率為1%，且皆為0-1期個案，早期診斷透過手術根除治療。國內學者和專呼籲政府設立國家級肺癌辦公室，致力於改善污染，減少致癌暴露，開放標靶和免疫治療。

三、台灣在肺癌研究進展

• 台灣於2016年加入美國癌症登月計畫，與多國共同發展癌症研究，2020年7月台灣癌症登月計畫成為全球第一個東亞肺癌研究，並發表於《Cell》期刊，此研究發現肺癌與致癌物暴露有關，女性未吸菸的早期肺腺癌中，發現基因突變(APOBEC)，此突變與免疫療法的療效相關，並發現台灣患者特有的Del19和L858R基因突變，屬於新的肺癌亞型，易導致器官轉移且存活率較短。這些研究結果將有助於臨床醫師擬定更精準的治療策略，提高病人存活率。

四、台灣利用人工智慧（AI）提升LDCT肺癌診斷的效率和準確性

• 國健署利用AI開發影像輔助程式，透過人工智慧強化診斷，以提供標準格式報告、更快速和更準確的結果，並減少偽陽性。