認識脊柱側彎與保健運動

一、脊柱側彎是甚麼 ? 

正常的脊柱兩側是對稱,若不對稱應懷疑有脊柱側彎,輕度脊柱側彎的症狀不明顯,嚴重的脊柱側彎會引起腰痠背痛、脊柱神經壓迫、肌肉無力、內臟壓迫和脊柱外觀不對稱等。


二、脊柱側彎的原因?

大部分是在發育的過程中自行發生原因不明的自發性脊柱側彎,少數是先天脊椎畸形或神經肌肉病變造成。

  • 遺傳
  • 意外傷害後導致韌帶變形
  • 長期姿勢習慣不良
  • 先天脊椎發育不全
  • 肌肉萎縮
  • 不正當姿勢下的肌肉發力
  • 肌肉過度緊繃使關節拉扯錯位
  • 肌肉代償特定肌肉導致關節拉扯錯位


三、脊柱側彎的類型

結構性:脊柱的結構出現異常,此異常無法因改變姿勢來改善脊柱的側彎。

功能性:側彎的形成可能與長短腳、坐骨神經痛、背部肌肉拉傷、發炎以及心理因素等有關,處理上述情況後側彎會改善。

C型及S型脊柱側彎

S型脊柱側彎

四、脊柱側彎的症狀

常見的症狀為背痛,嚴重者會影響胸部擴張能力,長時間會產生退化性關節炎。

五、脊柱側彎的診斷

  1. X光檢查 : 測量脊椎上段與下段最傾斜的椎體之垂直線夾角,脊椎側彎的角度大於10度以上表示有脊柱側彎,10-20度表示輕微,21-40度表示中度,40度以上表示嚴重。 
  2. 身體檢查 : 將雙腳張開與肩同寬,向前彎腰,背部與地面平行,雙手下垂,觀察兩側背部是否有不等高、兩側肩胛骨不對稱或手臂與腰部距離不等距,觀察胸廓是否有不對稱,來判斷嚴重程度及側彎的方向。

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六、脊柱側彎的照護

  • 可至復健科進一步評估和治療。
  • 避免久坐,維持良好姿勢,不翹腳、駝背、避免側睡習慣。
  • 多伸展大腿與臀部肌肉群。
  • 選擇符合人體工學的桌椅。


七、脊柱側彎的居家保健運動 (建議可每日作3次,每次10下。)
 

爬行運動:增加脊椎間活動度,以手掌及膝蓋著地方式,上半身繞圈爬行。

牽張運動:雙手向上平舉,脊椎挺直,做擴胸動作和做伸展運動。

強化脊柱側彎曲線之凸側,凸側、腹肌、軀幹伸直肌需做肌力訓練。

訓練軀幹伸直肌:一人輔助壓住臀部及雙腳,將頭及上半身向上抬。

訓練腹肌:雙膝彎曲,頭及上半身抬起做前彎動作。