認識脊柱側彎與保健運動

一、脊柱側彎是甚麼 ? 

正常的脊柱兩側是對稱，若不對稱應懷疑有脊柱側彎，輕度脊柱側彎的症狀不明顯，嚴重的脊柱側彎會引起腰痠背痛、脊柱神經壓迫、肌肉無力、內臟壓迫和脊柱外觀不對稱等。

二、脊柱側彎的原因？

大部分是在發育的過程中自行發生原因不明的自發性脊柱側彎，少數是先天脊椎畸形或神經肌肉病變造成。

• 遺傳
• 意外傷害後導致韌帶變形
• 長期姿勢習慣不良
• 先天脊椎發育不全
• 肌肉萎縮
• 不正當姿勢下的肌肉發力
• 肌肉過度緊繃使關節拉扯錯位
• 肌肉代償特定肌肉導致關節拉扯錯位

三、脊柱側彎的類型

結構性：脊柱的結構出現異常，此異常無法因改變姿勢來改善脊柱的側彎。
功能性：側彎的形成可能與長短腳、坐骨神經痛、背部肌肉拉傷、發炎以及心理因素等有關，處理上述情況後側彎會改善。
C型及S型脊柱側彎	S型脊柱側彎

四、脊柱側彎的症狀

常見的症狀為背痛，嚴重者會影響胸部擴張能力，長時間會產生退化性關節炎。

五、脊柱側彎的診斷

1. X光檢查 : 測量脊椎上段與下段最傾斜的椎體之垂直線夾角，脊椎側彎的角度大於10度以上表示有脊柱側彎，10-20度表示輕微，21-40度表示中度，40度以上表示嚴重。 

2. 身體檢查 : 將雙腳張開與肩同寬，向前彎腰，背部與地面平行，雙手下垂，觀察兩側背部是否有不等高、兩側肩胛骨不對稱或手臂與腰部距離不等距，觀察胸廓是否有不對稱，來判斷嚴重程度及側彎的方向。

   

六、脊柱側彎的照護

• 可至復健科進一步評估和治療。
• 避免久坐，維持良好姿勢，不翹腳、駝背、避免側睡習慣。
• 多伸展大腿與臀部肌肉群。
• 選擇符合人體工學的桌椅。

七、脊柱側彎的居家保健運動 (建議可每日作3次，每次10下。)
 

爬行運動：增加脊椎間活動度，以手掌及膝蓋著地方式，上半身繞圈爬行。
牽張運動：雙手向上平舉，脊椎挺直，做擴胸動作和做伸展運動。
強化脊柱側彎曲線之凸側，凸側、腹肌、軀幹伸直肌需做肌力訓練。 訓練軀幹伸直肌：一人輔助壓住臀部及雙腳，將頭及上半身向上抬。 訓練腹肌：雙膝彎曲，頭及上半身抬起做前彎動作。