認識腳麻：症狀解析與處理方法

淺談腳麻

一、腳麻的原因

腳麻是暫時的或進行性的症狀，會影響觸覺和平衡感，可能會有異常感覺包括刺痛、腳底踩在海綿上的感覺等。

• 糖尿病神經病變:足部麻木或刺痛於夜間較嚴重。
• 脛骨隧道徵候群:沿腳跟內側的脛後神經受壓迫包括刺痛、麻木、電擊感、燃燒感，通常在腳踝內側和腳底部。
• 周邊動脈疾病:因斑塊在腿部動脈產生血管狹窄，導致步行或爬樓梯時腿痛、小腿或腳的溫度變冷、顏色改變或傷口不會癒合、腿毛生長緩慢或脫毛、腳趾指甲長的慢、腿脈搏沒有或減弱。有糖尿病、高血壓、心血管疾病、低密度膽固醇過高、或吸菸其周邊動脈疾病的風險更高。
• 神經受壓迫:對腿或腳部神經施加太大的壓力可能會導致麻木或針刺感如緊張或痙攣的肌肉、鞋子太緊、腳或腳踝受傷、坐在腳上壓太久、滑倒或腰椎間盤突出。
• 多發性硬化症:屬於中樞神經系統自體免疫疾病，常見症狀如麻木、刺痛、肌肉痙攣、失去平衡、疲勞等。
• 酒精中毒或慢性酒精濫用
• 維生素B12缺乏症: B12缺乏會導致惡性貧血。
• 毒素和藥物:重金屬如鉛、砷、汞和鉈，工業和環境化學品、某些抗病毒、抗生素藥物和化療藥物。
• 壓力或焦慮:針刺症狀可能與焦慮、恐懼、壓力有關。 
• 全身性疾病:腎臟、肝臟和血液疾病以及甲狀腺功能低下。
• 感染:愛滋病，帶狀皰疹，單純皰疹。
• 自體免疫疾病:急、慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病，狼瘡和類風濕性關節炎等。
• 遺傳型周邊神經病變
• 椎間盤或脫位的脊椎引起的神經壓迫。

二、腳麻診斷和治療

出現腳麻時需要進一步評估病史、神經檢查、實驗檢查如血液檢查、腦脊液檢查、肌電圖及神經活檢，以釐清引起原因才能對症治療。若是糖尿病者須控制血糖，減緩糖尿病性神經病變，維生素缺乏者可補充維生素，保持良好的生活方式如維持正常體重、規律運動、飲食均衡、戒菸、限制飲酒以及避免接觸毒素。

三、緩解麻木的方法

• 休息
• 冰敷:急性期如如脛骨隧道徵候群或受傷，可冰敷患處減輕麻木和疼痛。 
• 熱敷或足浴:熱敷麻木部位可增加血液供應，放鬆肌肉。
• 支撐架:幫助緩解壓迫造成的痛和麻。
• 確實檢查腳是否有傷口和水泡。
• 按摩:增加血液循環，幫助刺激神經和肌肉。
• 穿著合適的鞋子，減少腳部受傷的風險。