子宮頸瘜肉

一、子宮頸瘜肉是甚麼 ? 
        瘜肉是上皮組織的黏膜細胞過度生長導致的一種良性腫瘤，它會發生在身體的許多器官中，子宮頸瘜肉與子宮頸癌無關，子宮頸瘜肉是突出於子宮頸表面或子宮頸管內的組織，通常是良性，僅有極少數可能為惡性瘜肉，一般是醫師內診檢查或抹片檢查時被發現。

二、子宮頸瘜肉的類型和成因
        子宮頸瘜肉的大小、形狀和起源不盡相同，可分為單一或多個，撕裂形或分葉形，櫻桃紅色或灰白色，大小直徑由數釐米至數公分均有可能。根據起源可分為外子宮頸瘜肉和內子宮頸瘜肉。造成子宮頸瘜肉的可能原因很多，但不需特別追究。

三、子宮頸瘜肉的症狀
        大多數的個案沒有明顯的症狀，較常見的症狀包括陰道分泌物增加、分泌物帶血、兩次經期間出血、經期後出血、性交後出血或更年期後出血等，而這些症狀也可能導因於其他疾病，因此有這些症狀時必須請醫師檢查評估造成症狀的實際原因。

四、子宮頸瘜肉切除及切除後的照護
        大部份的子宮頸瘜肉對身體健康無礙，也不需要切除，除非子宮頸瘜肉造成足以影響生活的症狀(如不明原因之陰道出血或性行為後出血)，或檢查醫師懷疑瘜肉有惡性可能，才需進行瘜肉切除。子宮頸瘜肉手術切除目的是減少不正常的陰道出血及分泌物或組織診斷，根據瘜肉的類型會有不同的切除方式，長蒂的瘜肉須用環形鉗子抓住瘜肉基部，以扭轉和旋轉的方式直到它脫落；小瘜肉可用活檢鉗夾除，蒂粗的瘜肉須用電刀切除或子宮腔鏡切除；移除瘜肉後可將基部燒灼以防止出血並降低復發。瘜肉切除後須進一步的組織學檢查以排除惡性腫瘤的可能。瘜肉手術併發症如感染、出血和子宮穿孔非常少見。
        瘜肉切除後的照護如下 : 

  1. 短時間避免激烈運動和提重物。
  2. 術後幾天內可能會出現類似經期的不適，可服用普拿疼緩解疼痛。
  3. 若出現少許出血時，可使用衛生棉和護墊，勿用衛生棉條。
  4. 出血停止可以恢復性行為。
  5. 建議淋浴以保持身體清潔。
  6. 術後若有腹痛、發燒、大量出血或是分泌物異狀異味，建議返診進一步評估。

Updated on 2025/04/1. References: Cervical Polyps. Yara G. Alkilani; Irasema Apodaca-Ramos. StatPearls September 4, 2023. Approach to cervical polyps in primary care .Can Fam Physician. 2025 Jan;71(1):26–30. doi: 10.46747/cfp.710126.
 

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