甲狀腺癌
內分泌腫瘤多科整合診治團隊
症狀︰
隨著臨床診斷工具的進步，有越來越多的甲狀腺癌在很初期時即被診斷出來。早期甲狀腺癌通常是沒有症狀的，但是隨著腫瘤的生長可能會在甲狀腺摸到腫塊或在頸部摸到腫大的淋巴結。此外，也可能出現聲音沙啞、吞嚥困難…等症狀。在少數病人若巳出現遠端轉移，其症狀依轉移的部位而定，如轉移至脊椎可能會引起背 痛、手腳酸麻或無力等。
檢查：
頸部及甲狀腺之理學檢查
醫師檢查時會觸診頸部、甲狀腺、喉頭及頸部附近淋巴結是否有異常的腫瘤(或稱結節)。
超音波檢查
當醫師懷疑病人有甲狀腺腫瘤(結節)的時候，會安排甲狀腺超音波的檢查，超音波的檢查可知道有多少腫瘤、同時可觀察腫瘤大小、音波之迴音強度、有無鈣化及有無局部淋巴結轉移。
甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白檢查
抽血檢驗甲狀腺功能，除了評估病人的甲狀腺功能外，對於臨床鑑別診斷是有些幫助。另外在術後甲狀腺素補充時，甲狀腺功能是一個重要的參考指標。而甲狀腺球蛋白對接受過甲狀腺全切除及高劑量放射性碘-131治療的病人而言，是一個長期追踪的重要指標。
放射性碘掃描
放射性碘掃描是使用低劑量的放射性碘進行甲狀腺掃描，依據甲狀腺腫瘤吸收放射性碘程度，可區別腫瘤是良性或惡性。另外，在接受過甲狀腺全切除及高劑量放射性碘-131治療的病人，會在放射性碘-131治療的第7天進行掃描，以評估癌症是會遠端轉移。在治療後的6到12個 月期間，會再安排一次低劑量的放射性碘掃描來追踪治療效果。
細針抽吸細胞學檢查
當超音波發現有可疑之腫塊，需進一步再安排細針抽吸腫瘤細胞來進行細胞學檢查，以鑑別良性及惡性腫瘤。目前，經細針穿刺之細胞學檢查是診斷甲狀腺癌最有效且最準確的檢查方法。
病理檢查
對於手術切除的甲狀腺組織和淋巴節，病理科醫師會仔細的在顯微鏡下觀察後做出最後的診斷。
其他檢查
在特別的情況，或懷疑病灶有遠端轉移(如肺部或骨頭的轉移) 時，還可能需借助其他的工具，如：胸部X光、電腦斷層、正子摄影等。
提醒您：網頁上提供的醫療資訊只是通則，病人病情的診斷與治療需親自就診，以主治醫師看診時的判斷為主。
