給大家好空氣！和信醫院如何辦到的？

 訪工務部空調組郭雲龍

 / 文教暨公共事務部

 和信醫院本院是一所癌症專科醫院，院內的設施必須考慮到90%以上的病人身體抵抗力遠遠低於一般常人或一般病人。因此，在建院時，空調設備的選擇、系統的設計規劃都以美國癌症醫院的規格、規範為設計標準。其目的在於保護醫院中所有的病人、醫療人員、工作人員或訪客，避免病菌藉由空氣或其他途徑的傳播造成人員感染。

本院工務部空調組郭雲龍指出，為了避免病菌藉由空氣傳播，我們設計不同的區域，使用不同的供風系統及排氣系統。

「例如，病房與護理站及病室走廊雖然位置鄰近，但是空調供風與排氣使用不同的系統，彼此間的空氣不相互流竄，降低病人受外界感染的機率。」他說：「全院全部的病房皆採全外氣供風方式，也就是說室內空氣100%往外抽排不再重復循環使用。」郭雲龍將本醫院的空調設備的特性及日常嚴格的維護寫成碩士論文。

他指出，和信醫院一般病人病房的供風，空氣更換次數每小時4次，也就是無論是單人房或是雙人房病室內的空氣在24小時內持續不斷供風與外排情況下，空氣更換次數每小時4次。

他進一步說明，本院加護病床(ICU) 空氣交換次數就更密集，每小時6次。而骨髓移植病房的空氣交換次數是最高標準，更是高達每小時24次以上，並且空氣進入病室前再經過高效率過濾網(HEPA)過濾，除去0.5μm以上顆粒大小之灰塵與細菌，並且利用室內壓力高於室外走廊，防止室外空氣滲入病房內；甚至結核病負壓隔離房設計為12次/小時(法定6次/小時以上)的空氣交換率，並且維持病室的壓力低於走廊，防止細菌藉由空氣傳出造成其他人員的感染。

郭雲龍說，我們的努力目的是運用大量的空氣更換，使空氣中的細菌濃度降低，減少病人始終處於高細菌濃度的環境。

空氣更換快雖然很重要，但是也要保證所引入的空氣都是乾淨的空氣。

郭雲龍表示，我們所引入的空氣都必須經過一重重的過濾、殺菌、除濕、溫度調節才引入室內使用，並且為了不讓霉菌有滋長繁殖的環境，控制院內環境維持在相對濕度40﹪～60﹪RH之間。

  很多病人及家屬第一次到本院，都會特別感受到這家醫院怎麼沒有消毒水的味道。郭雲龍解釋說，保持醫院為乾燥的環境、不同區域使用不同空調供風系統、病房之間獨立的室內空調、全外氣大量的空氣替換率，這就是為什麼在我們醫院聞不到刺鼻的消毒藥水味、酒精味與霉味的原因。

本院建院時，就由美國引起四套全台唯一結合過濾、除濕、降溫的節能設備「KATHABAR系統」。將此系統設置在「一般外氣處理空調箱」之前，將外界引入的空氣經過濾處理、降低濕度、溫度，並利用系統溶液(氯化鈣的飽和水溶液)水洗所引入的空氣，利用氯化鈣液體具較高的滲透壓破壞細菌細胞膜為殺菌原理，去除空氣中大部份的細菌，依採樣及細菌培養結果，殺菌能力可達94%的移除性。

癌症病人很怕感染，病人及家屬經常會詢問，一般市面上販售的空氣清淨機是否對空氣的淨化，以及是否對於醫院病人居家照護有幫助呢？

                郭雲龍認為，空氣清淨機的作用是將室內空氣以循環過濾的方式，去除空氣中的灰塵、細菌。因此，空氣清淨機內空氣過濾器的過濾等級決定空氣過濾效果，如果要具有濾菌效果時，機內空氣過濾器必須是高效率過濾網（HEPA）。

他說，因為高效率過濾網是以濾紙編製，空氣通道的孔目非常小，可過濾0.5μm以上顆粒大小之灰塵與細菌，同時吹出的風速非常慢，不會產生室內空氣擾流，造成揚塵。因此，對於室內空氣潔淨度是有幫助的。

不過他指出，在密閉的空間，市售的空氣清淨機因室內空氣不斷室內循環，對於空氣的含氧量是完全沒有幫助，所以室內裝有空氣清淨機仍然需要保持室內、外空氣流通才是健康的。

                郭雲龍特別叮嚀病人及家屬，空氣清淨機雖然可以將空氣中的灰塵細菌阻擋在過濾器上，但是過濾器上是充滿灰塵細菌，所以應該依設備說明書，按照過濾器更換周期，在室外通風處更換過濾器，才能有效維持設備效能。